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Homocystéine faible ou élevée - Qu'est-ce que c'est, examen et traitement

L'homocystéine est un acide aminé naturellement présent dans notre corps à la suite d'un certain nombre de processus métaboliques. Il n'est pas possible de l'obtenir à partir de l'alimentation, puisque l'homocystéine est produite à partir d'un autre acide aminé, la méthionine.

Des taux altérés d'homocystéine dans le sang sont associés à un risque accru de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, d'athérosclérose et même d'Alzheimer.

Apprenez-en davantage sur ce que signifie un résultat de test d'homocystéine bas ou élevé, et apprenez des façons de restaurer les niveaux normaux d'homocystéine dans votre sang.

Qu'est-ce que l'homocystéine?

Toute la concentration d'homocystéine dans notre corps est produite à partir de la méthionine, un acide aminé présent dans la viande rouge, les fruits de mer, les produits laitiers et les œufs.

Grâce à l'action de la vitamine B6, l'homocystéine est transformée en cystéine (un autre acide aminé), ou elle peut être reconvertie en méthionine à l'aide de folate et de vitamine B12.

La cystéine joue un rôle important dans le corps, le principal étant le maintien de la forme et de la liaison cellulaire, ainsi que le métabolisme de différents métaux (tels que le cuivre, le zinc et le fer).

Plus récemment, il a également été trouvé que la cystéine a une activité antioxydante et hypoglycémique.

Examen de l'homocystéine

Le médecin peut prescrire un examen d'homocystéine lorsqu'il y a des antécédents familiaux de complications cardiovasculaires ou si le patient est aux premiers stades d'une maladie cardiaque.

Les taux d'homocystéine dans la circulation augmentent durant la vie adulte et tendent à être plus élevés chez les hommes. En général, la quantité d'homocystéine trouvée dans le sérum sanguin d'une personne est directement influencée par le type de régime et les antécédents familiaux.

L'homocystéine est considérée comme normale lorsque les niveaux d'acides aminés sont compris entre 4 et 15 micromoles / L (μmol / l). La faible homocystéine est déterminée par des valeurs inférieures à 4 micromoles / L.

À son tour, haute homocystéine est caractérisée par des valeurs d'acides aminés au-dessus de 15 micromoles / L.

Homocystéine élevée

Ceci est le changement le plus commun dans le test d'homocystéine, et se produit lorsque l'homocystéine ne peut pas être convertie en cystéine, ou ne peut pas être inversée dans la méthionine.

Haute homocystéine ne provoque pas de symptômes apparents. Autrement dit, vous ne «sentez» pas que vous avez une haute homocystéine, mais ce changement dans l'examen peut entraîner un certain nombre de complications:

  • Lorsque des niveaux élevés d'homocystéine s'accumulent dans le sang, les parois internes des vaisseaux sanguins peuvent être endommagées. Cet effet peut provoquer la formation de caillots sanguins et augmenter le risque d'athérosclérose (blocage partiel ou total des artères);
  • Il existe une relation entre les niveaux d'homocystéine et la taille des artères carotides qui irriguent le cerveau. En général, plus la concentration de l'acide aminé dans la circulation est élevée, plus le diamètre de l'artère est petit. Cela se traduit par une déficience dans l'apport d'oxygène et de nutriments aux neurones. En d'autres termes: un plus grand risque d'accident vasculaire cérébral;
  • La cause n'est pas encore connue, mais les scientifiques ont noté qu'il existe un lien entre l'homocystéine élevée et un risque accru de fractures osseuses, en particulier chez les personnes âgées;
  • Alzheimer et d'autres types de démence sont plus fréquents chez les personnes atteintes d'homocystéine sanguine élevée;
  • Selon au moins deux études différentes, la migraine est liée à l'homocystéine élevée;
  • Haute homocystéine est également liée à la perte d'audition, la dégénérescence maculaire et l'arthrite rhumatoïde;
  • Selon une revue scientifique de 26 études publiées dans le Mayo Clinic Proceedings Journal, pour chaque 5 points d'élévation de la concentration sanguine en homocystéine, il y a une augmentation de 20% du risque de développer une maladie coronarienne.

Causes de haute homocystéine

Parmi les principales causes de haute homocystéine sont les carences en acide folique, vitamine B6 et vitamine B12. Cela s'explique par le fait que, comme nous l'avons vu précédemment, ces vitamines agissent comme des régulateurs de la concentration d'homocystéine dans la circulation.

Certaines maladies peuvent également provoquer une forte homocystéine. Il s'agit de l'homocystinurie (excès d'homocystéine dans le sang), de la maladie rénale, de l'hypothyroïdie, de certains types de cancer (tels que le cancer du sein et colorectal) et de la maladie d'Alzheimer.

Les autres facteurs de risque d'homocystéine élevée sont l'âge, le sexe, la consommation d'alcool et l'ingestion excessive de viande rouge.

Homocystéine Faible

Un examen avec des valeurs inférieures à 4 micromoles / L indique une faible homocystéine. Bien que des niveaux élevés d'acides aminés soient associés à un risque accru de complications cardiaques, une carence sévère en homocystéine nécessite également une attention particulière.

La réduction de l'homocystéine entraîne une diminution de la disponibilité de la cystéine. En conséquence, il existe une limitation dans la production de sulfate, de taurine et de glutathion.

Les personnes ayant une faible homocystéine ont moins de potentiel pour combattre le stress oxydatif (en raison de l'interférence avec la production de glutathion, un puissant antioxydant) et les dommages causés par l'exposition à certaines toxines.

Causes de l'homocystéine faible

De faibles concentrations d'homocystéine dans le sang peuvent être causées par l'utilisation de médicaments tels que les antibiotiques, les anticonvulsivants, le tamoxifène et les pilules contraceptives.

Plus communément, la chute est le résultat de l'utilisation de suppléments de vitamines B ou d'acide folique (ce dernier étant régulièrement prescrit pour les femmes enceintes).

Comment abaisser l'homocystéine élevée?

Le traitement de l'homocystéine élevée consiste à modifier le mode de vie et l'alimentation. Dans certains cas spécifiques, votre médecin peut prescrire des suppléments pour stabiliser les taux d'homocystéine dans la circulation.

  • Changements alimentaires : Il est important de réduire la consommation de viande rouge, tout en augmentant la consommation d'aliments riches en B12, B6 et en acide folique. Le foie, le saumon, les jaunes d'oeufs, les graines de citrouille, les pruneaux, les haricots, les lentilles et les épinards sont tous des aliments qui peuvent aider à réduire les niveaux d'homocystéine;
  • Habitudes : réduire la consommation de caféine, les boissons alcoolisées, le sevrage tabagique, pratiquer une activité physique et réduire le poids (l'obésité est associée à une forte homocystéine) sont des attitudes qui peuvent aider à réduire l'homocystéine;
  • Suppléments : Le type et le dosage des suppléments à l'homocystéine inférieure devraient être suivis par un avis médical. Dans les cas où les changements diététiques n'ont pas été suffisants pour rééquilibrer les taux d'homocystéine, le médecin peut suggérer l'utilisation d'oméga-3, de taurine, d'acide folique, de vitamine B6 et de vitamine B12.

Il est important de noter, cependant, que les professionnels de la santé ne recommandent pas l'utilisation de vitamines ou d'autres suppléments pour abaisser l'homocystéine comme un moyen de prévenir les maladies cardiaques.

Traitement pour l'homocystéine faible

Lorsque la personne reçoit un diagnostic d'homocystéine faible en circulation, le système immunitaire finit par avoir de la difficulté à répondre adéquatement au stress oxydatif.

D'autre part, il est important de se rappeler que seul le médecin peut déterminer si votre cas nécessite un traitement pour une faible homocystéine.

Si oui - c'est-à-dire, quand il est vraiment nécessaire d'augmenter l'homocystéine - le traitement consiste en:

  • Réduire l'apport en vitamines B6 et B12 : alors que la vitamine B6 est présente dans les céréales et les céréales, B12 se trouve principalement dans la viande et les produits laitiers;
  • Diminuer la consommation d'aliments riches en folates : épinards, lentilles, avocats, laitues.

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