Hypercholestérolémie - Causes, alimentation, exercice, traitement et symptômes

L'hypercholestérolémie, ou tout simplement le cholestérol élevé, est le terme utilisé pour décrire une augmentation de la concentration de cholestérol dans le sang. Plus spécifiquement, la maladie est caractérisée par des valeurs de cholestérol supérieures à 200 mg / décilitre.

Selon la Société brésilienne de cardiologie, environ un Brésilien sur cinq a un changement de taux de cholestérol. Et alors qu'il exerce des fonctions métaboliques essentielles, le cholestérol (lorsqu'il est en excès) peut entraîner un certain nombre de risques pour la santé.

Renseignez-vous sur les causes de l'hypercholestérolémie et découvrez également des astuces diététiques et des exercices pour abaisser le cholestérol naturellement.

Qu'est-ce que le cholestérol?

Le cholestérol est une substance grasse naturelle dans toutes les cellules de notre corps. En plus d'avoir un rôle important dans la formation et le maintien des parois cellulaires, le cholestérol participe également à la production d'hormones, de vitamine D et de bile.

Notre foie n'a besoin que d'une petite quantité de graisse provenant des aliments pour synthétiser tout le cholestérol dont nous avons besoin.

La graisse ou le cholestérol de la nourriture que nous mangeons est absorbé dans l'intestin, et de là il est transporté vers le foie. L'organe convertit cette graisse en cholestérol et la libère dans la circulation sanguine.

Pour être transporté par le corps, le cholestérol se lie à une protéine, qui peut être faible ou haute densité. Dans le premier cas, il est appelé LDL ( lipoprotéine de basse densité ), ou lipoprotéine de basse densité.

Les lipoprotéines de haute densité sont appelées HDL, ou lipoprotéines de haute densité . En combinaison avec un cinquième de la valeur des triglycérides, les HDL et les LDL forment le cholestérol total.

- Cholestérol LDL

Les lipoprotéines de basse densité sont communément appelées «mauvais cholestérol» parce qu'elles ont tendance à se déposer à l'intérieur des artères.

L'accumulation constante de LDL attire les cellules sanguines vers le site, ce qui au fil du temps peut conduire à la formation de plaques qui commencent à bloquer l'écoulement du sang à travers les artères. Cette condition est connue comme l'artériosclérose.

Si un caillot se forme et empêche le passage du sang dans le vaisseau sanguin, il peut en résulter une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral (accident vasculaire cérébral ou AVC).

- Cholestérol HDL

Contrairement au cholestérol LDL, le «bon» cholestérol ne se dépose pas dans les artères. En fait, HDL a exactement la fonction inverse: il élimine les dépôts de LDL formés à l'intérieur des vaisseaux.

Les chercheurs croient que le cholestérol HDL agit comme un balai, qui redirige la graisse accumulée vers le foie. Une fois là, les lipides sont dégradés et envoyés pour élimination.

- Triglycérides

Les triglycérides sont un autre type de graisse, dont la fonction principale est de stocker l'énergie excédentaire qui atteint le corps par la nourriture.

Comme les autres types de graisses, les triglycérides doivent également se lier à une protéine pour se déplacer librement dans le sang. Cette combinaison est appelée VLDL ( lipoprotéine de très basse densité ).

En excès, le cholestérol VLDL contribue également à l'athérosclérose, car il a tendance à se déposer à l'intérieur des artères.

Valeurs de cholestérol

La valeur du cholestérol total est obtenue en ajoutant les LDL, HDL et VLDL.

- LDL

Parce que les taux élevés de LDL peuvent causer un blocage partiel ou total des artères, les médecins recommandent que les taux sanguins de «mauvais» cholestérol tombent en dessous de 130 milligrammes par décilitre.

Les personnes ayant des antécédents de complications cardiaques doivent être encore plus conscients de leur taux de cholestérol LDL, qui dans ce cas précis ne doit pas dépasser 100 mg / dL.

HDL

Les taux de cholestérol HDL sont également importants: les personnes ayant des valeurs de HDL inférieures à 40 milligrammes par décilitre sont plus susceptibles de développer des problèmes cardiovasculaires comme l'athérosclérose et une crise cardiaque.

Pour améliorer la santé des artères et protéger le cœur, les médecins recommandent de maintenir une valeur HDL toujours supérieure à 60 mg / dL.

- VLDL

Les valeurs de référence pour le cholestérol VDL sont:

• Normal: 2 à 30 mg / dL
• Haut: au-dessus de 30 mg / dL

Les triglycérides doivent déjà rester en dessous de 150 mg / dL.

- Cholestérol total

Bien que toujours controversé, le niveau de cholestérol idéal dans la communauté scientifique est jusqu'à 200 mg / dL. Les niveaux supérieurs à cette valeur indiquent une hypercholestérolémie.

Les personnes qui sont au-dessus de ce nombre, mais qui n'ont pas d'antécédents familiaux de problèmes cardiaques ne doivent pas être alarmés. Certains changements dans l'alimentation et certaines habitudes peuvent suffire à abaisser ce taux.

D'un autre côté, ceux qui souffrent d'hypercholestérolémie et qui ont déjà subi une crise cardiaque (ou une autre maladie cardiaque) ou qui ont un membre direct de la famille atteint d'artériosclérose devraient être plus conscients de ces valeurs.

Hypercholestérolémie familiale

L'hypercholestérolémie héréditaire ou familiale est une maladie génétique où les taux de cholestérol sont élevés depuis l'enfance chez plusieurs personnes de la même famille.

Une personne sur 300-500 dans le monde présente cette maladie caractérisée par l'incapacité du foie à recycler et à réguler efficacement le taux de cholestérol.

Les personnes atteintes d'hypercholestérolémie familiale ont des taux de cholestérol très élevés et ont presque toujours besoin de médicaments pour contrôler les taux de LDL sanguins.

Les symptômes de l'hypercholestérolémie

La plupart des personnes ayant un taux élevé de cholestérol ne présentent aucun symptôme.

En général, les personnes atteintes d'hypercholestérolémie savent seulement qu'elles sont atteintes d'un test sanguin ou d'un état d'artériosclérose.

Causes de l'hypercholestérolémie

Dans certains cas, comme nous l'avons vu plus haut, l'hypercholestérolémie peut avoir une composante héréditaire. La plupart du temps, cependant, la condition est principalement causée par un régime riche en graisses saturées et en hydrates de carbone raffinés (en particulier des bonbons).

Le manque d'activité physique et le tabagisme peuvent aussi entraîner une modification du taux de cholestérol (les cigarettes n'augmentent pas le cholestérol total, mais réduisent la concentration de HDL dans le sang).

Les autres facteurs de risque de l'hypercholestérolémie comprennent:

• Le diabète
• Hypothyroïdie;
• Maladies hépatiques ou rénales;
• Gestation
• L'utilisation de certains médicaments qui augmentent le LDL ou réduisent HDL, tels que la progestérone, les stéroïdes anabolisants et les corticostéroïdes;
• Perte de poids massive (les personnes qui éliminent beaucoup de poids en peu de temps ont une sorte d'hypercholestérolémie transitoire);
• Utilisation de médicaments antirétroviraux;
• Hypertension
• Obésité

Diagnostic

La confirmation du diagnostic d'hypercholestérolémie est faite par l'examen du test sanguin demandé par le médecin.

Les personnes déjà diagnostiquées avec un taux de cholestérol élevé ou qui ont des antécédents de maladie coronarienne dans la famille peuvent avoir besoin de vérifier le taux de cholestérol tous les 3-6 mois.

Prévention

La meilleure façon d'éviter l'hypercholestérolémie est de prendre soin de la nourriture et de pratiquer une activité physique.

D'autres lignes directrices sur la façon de prévenir l'hypercholestérolémie comprennent la réduction de la consommation d'aliments transformés (en particulier ceux qui ont une teneur élevée en gras saturés et trans) et l'ajout de plus de légumes au menu.

Garder un bon IMC, éviter les cigarettes, prendre soin de la tension artérielle et connaître les taux de glycémie sont d'autres moyens de prévenir l'augmentation du cholestérol sanguin.

Traitement de l'hypercholestérolémie

Traitement de l'hypercholestérolémie doit initialement suivre les mêmes lignes directrices énumérées ci-dessus pour la prévention de la condition.

Autrement dit, la plupart des cas de cholestérol élevé peuvent être résolus en adoptant une alimentation équilibrée, un exercice régulier et une perte de poids graduelle.

- Diet

Conseils d'alimentation pour réduire le cholestérol:

• Restreindre la consommation de graisses saturées (surtout celles d'origine animale) et de gras trans. Pas plus de 7-10% de votre apport calorique quotidien devrait provenir de graisses saturées (les gras trans devraient être complètement abolis);
• Laisser le sucre et les hydrates de carbone raffinés en général (pains, pâtisseries, etc.) pour des occasions spéciales;
• Mangez plus de poisson riche en oméga 3 (gras qui augmente les taux de HDL) comme le saumon, le thon et les sardines. Deux ou trois portions par semaine de poisson apportent déjà des avantages au système cardiovasculaire;
• Laissez les légumes (fruits, légumes et légumes) être la base de votre nourriture. Des études indiquent que les personnes qui adoptent un régime avec peu d'aliments pour animaux ont une réduction de 15% du taux de cholestérol total;
• Consommez au moins 30 grammes de fibres alimentaires par jour (ils aident à «transporter» le cholestérol hors du corps);
• Les grains entiers (riz, pâtes, pain, avoine) sont riches en fibres et ne contiennent pratiquement pas de graisses;
• Comme le corps produit déjà tout le cholestérol dont nous avons besoin, il n'est pas nécessaire de le faire passer par l'alimentation. Modéré dans les aliments comme le fromage, le lait, le yogourt, la viande rouge et le jaune d'oeuf;
• Inclure plus de phytostérols (substances naturelles présentes dans les légumes et qui abaissent le cholestérol) dans l'alimentation. Ils peuvent être trouvés dans les aliments tels que les noix, les graines de tournesol, l'avocat, l'huile d'olive, les légumes verts et les légumes.

- Perte de poids

Des études indiquent que le surpoids augmente le risque d'hypercholestérolémie et de maladie cardiaque. Une réduction de seulement 3-5 livres peut déjà suffire à réduire le cholestérol LDL.

Fréquemment, la perte de poids finit également par améliorer les taux de triglycérides et de HDL.

Pour éviter de mettre votre santé en danger, ciblez la perte maximale de 400-600 grammes par semaine.

- Exercices

Sortir vos baskets du placard et commencer à faire de l'exercice est l'un des meilleurs traitements naturels contre l'hypercholestérolémie.

En particulier lorsqu'elle est associée à une alimentation équilibrée comme mentionné ci-dessus, l'activité physique régulière contribue à réduire le LDL et à augmenter le HDL - et diminue ainsi le risque d'athérosclérose et d'autres complications cardiaques.

La recherche montre que même une petite séance de 10 minutes d'exercice modéré est suffisante pour provoquer une élévation de 1, 4 mg / dL dans les valeurs HDL.

Pour contrôler ou maintenir le poids et les taux de rééquilibrage des triglycérides, LDL et HDL, faire 4-5 séances hebdomadaires de 30 minutes chacune d'exercice modéré.

La marche, le pédalage, la course, la natation, le spinning, le crossfit, etc. sont toutes des activités qui provoquent une augmentation du rythme cardiaque et aident à traiter l'hypercholestérolémie.

Si vous avez reçu un diagnostic d'hypercholestérolémie, parlez-en à votre médecin avant de commencer une routine d'exercice physique.

- Médicaments

Dans les cas où les changements dans le régime et l'exercice n'aboutissent pas à une réduction du cholestérol, votre docteur peut prescrire des médicaments pour contrôler LDL.

Les principaux remèdes pour traiter l'hypercholestérolémie sont:

• Statines (simvastatine, pravastatine, fluvastatine, lovastatine, rosuvastatine, atorvastatine). Ils inhibent la HMG-CoA réductase, l'une des enzymes hépatiques responsables de la production de cholestérol;
• Niacine (acide nicotinique): elle augmente le cholestérol HDL;
• Fibrates (Genfibrozil, fénofibrate): décomposent les particules qui forment les triglycérides;
• Séquestrants de l'acide biliaire (colestipol, cholestyramine): éliminer la bile du système digestif, forçant le foie à éliminer le cholestérol de la circulation sanguine pour rétablir la concentration de sel biliaire;
• Ezétimibe : bloque l'absorption du cholestérol par les aliments.

Pronostic

Bien qu'il soit asymptomatique, l'hypercholestérolémie peut poser de sérieux risques pour la santé si elle n'est pas traitée. Des niveaux élevés de LDL plus de deux fois le risque de crise cardiaque.

Une réduction de seulement 1% des valeurs de cholestérol total est suffisante pour réduire le risque de maladie cardiaque de 2%.

Maintenir le poids dans les limites recommandées de l'IMC, suivre un régime faible en graisses saturées et faire de l'exercice améliore significativement le pronostic à court et à long terme des patients atteints d'hypercholestérolémie.

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