Cortisol haut ou bas - Ce que c'est, symptômes, examen et causes

Le cortisol, ou hydrocortisone, est une hormone stéroïde produite dans les glandes surrénales, situées près des reins, et la sécrétion de l'hormone est contrôlée par une partie du cerveau appelée hypothalamus, plus précisément dans l'hypophyse.

Parce que la plupart des cellules du corps ont des récepteurs pour le cortisol, l'hormone affecte plusieurs fonctions différentes dans notre corps.

Cortisol aide à contrôler les niveaux de sucre dans le sang, régule le métabolisme, réduit l'inflammation et contrôle la pression artérielle. Chez les femmes, le cortisol joue également un rôle important dans le développement du fœtus pendant la grossesse.

Toutes ces fonctions font du cortisol une hormone cruciale pour protéger la santé globale, car le cortisol est souvent appelé «hormone du stress» en raison de son lien avec la réponse au stress et a une influence directe sur notre bien-être.

Comprendre ce qu'est le cortisol et comment il affecte notre corps nous aidera à équilibrer les hormones et à atteindre une bonne santé. Voyez comment les niveaux élevés ou faibles de cortisol peuvent influencer votre santé.

Cortisol changé

Le cortisol agit dans notre corps avec des pics à certains moments, c'est-à-dire que les niveaux augmentent tôt le matin pour atteindre leur maximum vers 7/8 du matin, de sorte que notre corps acquiert l'élan nécessaire pour se lever et commencer la journée . Dans l'après-midi, les niveaux sont progressivement réduits afin que le corps commence à se préparer à dormir. Si la personne dort pendant la journée et travaille pendant la nuit, ce cycle revient.

Le fonctionnement régulier du cortisol est très important pour notre corps. Si les niveaux de cortisol sont trop bas ou trop élevés, cela aura un impact négatif sur notre santé.

Cortisol élevé

Des niveaux élevés de cortisol peuvent sérieusement nuire à la capacité d'absorption des vitamines et des minéraux contenus dans les aliments. C'est parce que le cortisol envoie un signal pour que le corps arrête de produire les enzymes nécessaires à la digestion car il est entendu que manger n'est pas une priorité pour le moment.

Ceci est aggravé par le fait que des niveaux élevés de cortisol augmentent également votre appétit, ce qui vous donne envie de manger des bonbons et des aliments riches en calories. C'est l'une des principales raisons pour lesquelles un cortisol élevé peut entraîner un excès de poids et de graisse abdominale.

Les symptômes du niveau élevé de cortisol

• Gain de poids rapide: Même si vous mangez bien et que vous pratiquez de l'exercice physique, une forte influence du cortisol sur le gain de poids et le gain de poids stimule l'appétit des aliments riches en calories et sucrés.
• Hypertension artérielle: Comme déjà commenté, le niveau élevé de cortisol peut être causé par une exposition excessive au stress. Trop de stress peut augmenter la pression artérielle et, à son tour, vous causer un risque accru de maladie cardiaque.
• Faiblesse musculaire: Avec la diminution de l'absorption des nutriments essentiels pour le corps, la production de protéines diminue et interfère dans les cellules musculaires, qui finissent par se dégrader, entraînant une fragilité musculaire.
• Douleur à la tête et au dos: Des niveaux élevés de cortisol sur une longue période de temps conduisent vos glandes surrénales à l'épuisement. Cela augmente les niveaux de prolactine, augmentant la sensibilité de l'organisme à la douleur, comme les maux de dos et les douleurs musculaires. Le cortisol élevé hypersensibilise également le cerveau à la douleur, causant des maux de tête.
• Changements dans l'humeur, l'anxiété et la dépression: Des niveaux élevés de cortisol suppriment la production de sérotonine, apportant toute cette sensation de tristesse.
• Déséquilibre de la glycémie: Le cortisol augmente le taux de sucre dans le sang, augmentant ainsi le risque de développer un diabète. Les niveaux élevés de glucose augmentent les niveaux d'insuline et augmentent votre désir de manger plus de sucreries.
• Problèmes de sommeil: Les niveaux de cortisol devraient tomber la nuit, permettant à votre corps de se détendre et de recharger l'énergie. Mais si vous avez un taux de cortisol élevé, vous remarquerez peut-être que même si vous avez été fatigué toute la journée, vous aurez de la difficulté à vous endormir. Sans une nuit d'insomnie, le lendemain, vous aurez terminé. Et même si vous pouvez dormir, au fil du temps, de hauts niveaux de cortisol submergent les glandes surrénales et finissent par entraîner une fatigue chronique.
• Fonction immunitaire réduite: Le cortisol désactive les mécanismes naturels d'autodéfense du corps, ce qui signifie que son système immunitaire, qui devrait protéger le corps contre les agresseurs externes, rend le corps vulnérable aux maladies.
• Une cicatrisation lente des plaies: Avec la suppression du système immunitaire, il peut y avoir un impact négatif sur la cicatrisation. Il y a une réduction du niveau de cytokines pro-inflammatoires et les enzymes impliquées dans la réparation des tissus entraînent un retard dans le processus de réparation.

Causes de haute Cortisol

1. Stress: Comme déjà dit, le cortisol est connu comme l'hormone du stress, donc si la personne vit dans une exposition constante au stress, les niveaux de cortisol restent élevés et cela affecte la santé.
2. Tumeur: La cause la plus fréquente du taux élevé de cortisol est une petite tumeur, généralement non maligne, dans la glande pituitaire qui provoque un excès d'hormone appelé ACTH, qui stimule les surrénales à produire trop de cortisol. Cette tumeur peut habituellement être enlevée chirurgicalement.
3. Syndrome de Cushing: Le syndrome de Cushing est causé par un taux élevé de glucocorticoïdes dans le corps. Cela peut être causé par la prise de médicaments stéroïdiens pendant une longue période (la cause commune) ou par la production élevée de cortisol (le principal glucocorticoïde fabriqué par le corps). Les symptômes se développent habituellement graduellement, de sorte que le diagnostic peut ne pas être concluant pour une période, sans recherche plus détaillée.
4. Médicaments et autres maladies: Les médicaments qui peuvent influer sur les niveaux de cortisol comprennent les pilules contraceptives, les œstrogènes, les amphétamines et les corticostéroïdes.

Selon le système de santé de l'Université du Michigan, d'autres variables peuvent provoquer une forte cortisol, y compris la grossesse; faible taux de sucre dans le sang, manger, boire ou faire de l'exercice avant le test; grave maladie du foie ou des reins et hyperthyroïdie.

Ainsi, il existe de nombreuses raisons pour lesquelles le corps peut produire trop de cortisol et des tests plus complexes peuvent être nécessaires pour trouver la racine de cortisol élevée.

Cortisol trop faible

Lorsque les glandes surrénales deviennent inactives ou ne produisent pas des quantités suffisantes de cortisol, la condition est appelée hypoadrénalisme primaire. Un autre nom pour cette maladie est la maladie d'Addison, une maladie auto-immune dans laquelle les anticorps sont envoyés pour attaquer le cortex surrénalien.

Comme il s'agit d'un trouble chronique, ces anticorps sont détectables dans le sang bien avant qu'ils ne commencent à causer des dommages importants et notables au cortex surrénalien.

Cette situation se produit lorsque les glandes surrénales sont chroniquement fatiguées, épuisées et incapables de répondre aux exigences de leur corps. Une autre cause possible pourrait être la tuberculose, généralement une maladie infectieuse qui attaque les poumons mais peut également affecter les glandes surrénales et déclencher l'hypoadrénalisme. Si la maladie détruit les glandes surrénales, elle est irréversible.

Symptômes

Certains symptômes communs sont: fatigue, faiblesse, étourdissements, perte de poids sans raison apparente, palpitations, dépression, anxiété, taches foncées sur la peau et hypotension artérielle.

Examens

- Test sanguin au cortisol

Le test de cortisol sanguin mesure le niveau de cortisol plasmatique. Le test est effectué pour vérifier la possibilité d'augmentation ou de diminution de la production de cortisol. Le cortisol peut également être mesuré en utilisant un test d'urine ou de salive.

Il est nécessaire de prélever un échantillon de sang. La préparation pour le test est simple et devra probablement être faite tôt le matin car le niveau de cortisol varie tout au long de la journée.

On peut vous demander de ne faire aucun exercice physique la veille du test.

Vous pouvez également être conseillé d'arrêter temporairement de prendre des médicaments qui peuvent affecter le test, y compris: les médicaments anticonvulsivants, les œstrogènes, les glycocorticostéroïdes (synthétiques) d'origine humaine tels que l'hydrocortisone, la prednisone et la prednisolone et les androgènes.

Votre médecin peut vous demander de prélever du Cortisol basal (8 heures) ou du Cortisol 16 heures. La différence est le temps de collecte: le premier doit être entre 7 et 8 heures du matin et le second entre 16 heures et 17 heures de l'après-midi.

- Test de salive

La production de cortisol par les glandes surrénales est l'un des indicateurs les plus fiables de votre fonction surrénalienne et de la façon dont votre corps réagit au stress. Le test de la salive mesure les niveaux d'hormones de stress et le cortisol salivaire fournit une évaluation de la façon dont les niveaux de cortisol diffèrent tout au long de la journée.

Le test est pratique et non évasif, consiste simplement à cracher dans un tube à essai. Le cortisol peut être mesuré quatre fois - le matin (8h00 le matin), midi, l'après-midi et le soir (préférence entre 11h00 et minuit). D'autres hormones stéroïdes peuvent également être testées si nécessaire. Un refroidissement et un jeûne immédiats ne sont pas nécessaires.

Les résultats prennent environ 20 jours pour partir. Les procédures de préparation et le temps d'analyse peuvent varier en fonction du laboratoire.

Les tests de salive sont-ils fiables?

Oui, les tests de salive sont des indicateurs fiables des niveaux de toutes les hormones stéroïdes (cortisol, DHEAS et tous les stéroïdes sexuels) dans votre corps. Cependant, tout comme avec les tests sanguins, certains laboratoires sont plus fiables que d'autres. Les National Institutes of Health et l'Organisation mondiale de la santé reconnaissent que le test de cortisol salivaire est très précis.

Valeurs de référence:

• Matin entre 7h00 et 9h00: 100-750 ng / dL
• Après-midi entre 15 et 17h: <401 ng / dL
• Nuit entre 23h00 et minuit: <100 ng / dL

Résultats - Valeurs normales

Les taux normaux de cortisol sont estimés entre 5 et 23 μg / dL à environ 8 heures du matin et entre 3 et 16 μg / dL l'après-midi.

Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement entre différents laboratoires. Certains laboratoires utilisent différentes mesures ou peuvent tester différents spécimens. Parlez à votre médecin de l'importance des résultats de tests spécifiques.

Crème d'hydrocortisone

L'hydrocortisone topique est utilisée pour traiter les problèmes de peau tels que les rougeurs, les gonflements, les démangeaisons et autres affections cutanées ou réactions allergiques causées par les piqûres d'insectes. L'hydrocortisone est une classe de médicaments appelés corticostéroïdes qui agit en activant les substances naturelles dans la peau pour réduire l'inflammation, l'enflure, la rougeur et les démangeaisons.

Utilisez la crème d'hydrocortisone une ou deux fois par jour. La durée du traitement est généralement de sept jours. Ne pas utiliser pendant plus de sept jours à moins d'avoir été prescrit par un médecin.

Vous avez seulement besoin d'utiliser une petite quantité de crème ou d'onguent. Appliquez-le doucement et massez-le doucement dans la peau jusqu'à ce qu'il disparaisse.

L'hydrocortisone ne doit pas être utilisé par les enfants de moins de 10 ans ou par les femmes enceintes, sauf si prescrit par un médecin. N'utilisez pas l'hydrocortisone si vous êtes allergique aux corticostéroïdes.

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