Fructosamine haute ou basse - Qu'est-ce que cela signifie?
Le test de fructosamine est similaire au test de l'hémoglobine A1C, mais n'est pas aussi couramment utilisé. Il indique à quel point les niveaux de glucose sanguin d'une personne sont sur une période de temps spécifique.
La différence entre les deux tests est que le test de fructosamine mesure le niveau moyen de glucose dans le sang au cours des deux ou trois dernières semaines, tandis que le test A1C montre comment ils ont été dans les deux ou trois derniers mois.
Les molécules de sucre dans le sang se lient aux molécules de protéines. Ces protéines circulent dans le sang pendant une période de 14 à 21 jours. Par conséquent, mesurer la présence de ce type de protéine glycosylée - exactement ce qui est fructosamine - donne une image de la quantité de sucre dans le sang dans cette période exacte de jours.
Que signifie haute teneur en fructose?
Si une personne reçoit un résultat élevé de test de fructosamine, cela signifie que le niveau de glucose sanguin du patient au cours des deux à trois dernières semaines a été élevé. En général, plus la concentration de fructosamine est élevée, plus le taux moyen de glucose dans le sang est élevé.
Le diagnostic de haute fructosamine peut indiquer que le contrôle du glucose d'un patient n'est pas adéquat, indépendamment des valeurs absolues indiquées par le test.
S'il y a une tendance à la fructosamine élevée chez un patient, cela peut indiquer qu'il prend trop de sucre, trop peu d'insuline ou que son traitement avec l'insuline est devenu moins efficace.
Normalement, une tendance est surveillée avec des tests de répétition. Si les résultats restent élevés, ils montrent qu'il y a un mauvais contrôle de la glycémie et le médecin essayera de déterminer la cause de l'ajustement du médicament, de l'alimentation et d'autres facteurs qui affectent ce contrôle.
Que signifie le fructose normal?
Selon la Société brésilienne du diabète, les valeurs de référence normales de fruitsamina doivent être comprises entre 205 et 285 micromoles par litre de sang. Lorsque le résultat de la fructosamine est dans les limites normales, cela peut indiquer que le patient est soit diabétique et n'a donc pas besoin d'être traité, soit qu'il a un bon contrôle du diabète.
Les résultats normaux de fructosamine chez les patients diabétiques peuvent indiquer que les changements dans le régime ou dans le traitement du patient sont efficaces.
Que signifie faible teneur en fructose?
Les résultats des fruits doivent être évalués dans le contexte clinique de chaque patient. La faible teneur en fructosamine peut être le résultat d'une diminution des taux de protéines et / ou d'albumine totale dans le sang et pas nécessairement d'un faible taux de glucose. Par conséquent, c'est par la répétition que le médecin peut évaluer exactement ce qui se passe.
Il faut veiller à ce qu'un tel résultat ne soit pas faussement associé à des changements ou à une perte accrue de protéines produites par le corps.
Cependant, si le niveau de glucose ou d'insuline dans le sang est si bas que le corps ne peut pas l'utiliser comme source d'énergie, le corps cherchera une autre source d'énergie: les graisses.
La dégradation des graisses produit des cétones, des produits chimiques qui, à de faibles concentrations, sont inoffensifs, mais à des concentrations plus élevées, ils peuvent perturber l'équilibre acido-basique et entraîner une urgence médicale.
Quel est le test pour mesurer la fructosamine
Le test de mesure de la fructosamine est fait à partir d'un échantillon de sang et l'indication de faible teneur en fructosamine ou en fructosamine élevée est utilisée pour aider à contrôler le diabète au fil du temps. Il aide à déterminer l'efficacité du plan de traitement de la maladie et mesure la glycémie moyenne du patient sur une période de deux à trois semaines.
Le test mesure la quantité de protéine glycosylée dans le sang. Lorsque les niveaux de glucose sanguin sont élevés pendant une période de temps, appelée haute teneur en fructosamine, les molécules de glucose se combinent en permanence avec l'hémoglobine trouvée dans les globules rouges du sang et avec l'albumine et d'autres protéines, un un processus appelé glycation: la principale cause de maladie vasculaire chez les patients diabétiques.
Maintenir des niveaux de glycémie aussi proches de la normale que possible permet aux patients diabétiques d'éviter de nombreuses complications de santé et des dommages progressifs associés à la maladie. C'est le but principal de cet examen.
Différence entre l'examen fruité et l'A1C traditionnel
Le test de la fructosamine est un test sanguin tel que l'A1C, sauf qu'il mesure la liaison des molécules de protéines à la glycémie au lieu de mesurer l'hémoglobine glyquée (formée à partir de réactions non enzymatiques entre l'hémoglobine et glucose).
Le principal avantage du test à la fructosamine est qu'il permet de détecter les changements globaux dans le contrôle de la glycémie en quelques semaines, plutôt qu'en quelques mois, ce qui indique le plus précisément les changements dans le niveau de glucose dans le sang sur une courte période de temps.
Le test A1C ressemble plus à un film complet, il donne un aperçu de la fluctuation du niveau de glucose dans le sang sur une période de deux à trois mois et leurs résultats peuvent être moins précis par rapport à la base quotidienne de changement du niveau de glucose.
Ainsi, lorsque des modifications sont apportées à un plan de traitement du diabète, ce test peut indiquer des variations glycémiques plus précises que le test A1C, et conduire à des conclusions sur les changements qui fonctionnent et qui devraient être considérés en termes régime et médicament pour ce patient particulier.
Que montre le test de fructosamine?
Selon l' American Diabetes Association, les deux tests de contrôle du glucose sont valides et nécessaires; Cependant, il est soutenu que la fructosamine peut être le meilleur choix lorsque l'A1C ne peut pas mesurer de façon fiable les variations de glucose du patient à court terme. Ces situations comprennent:
- L'évaluation des changements dans la méthode de traitement du diabète, puisque ses effets peuvent être évalués dans les premières semaines au lieu de mois;
- Pendant la grossesse, les besoins en glucose et en insuline de la mère et du fœtus évoluent rapidement pendant la grossesse. L'intervalle de temps de test plus court permet au médecin de mieux contrôler les niveaux de glucose sanguin de la femme enceinte;
- Lorsque le patient éprouve n'importe quelle condition qui affecte la vie des globules rouges, telle que l'anémie hémolytique, la drépanocytose, ou la perte significative de sang. Dans ce cas, le taux accéléré de renouvellement des globules rouges se traduirait par un score de glucose faussement bas dans l'examen A1C traditionnel, auquel cas le test de fructosamine pourrait être plus précis.
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