Chirurgie de réduction mammaire - Comment ça marche et astuces

Aussi connu sous le nom de mammoplastie, la chirurgie de réduction mammaire consiste à diminuer le volume et le poids des seins. Les femmes ayant de très gros seins peuvent souffrir de gêne esthétique et physique et deviennent souvent la cible de regards et de commentaires inappropriés.

Bien que de nombreuses femmes souffrent de maux de dos et de déviations posturales en raison du poids excessif de leurs seins, la grande majorité d'entre elles recherchent une chirurgie de réduction mammaire pour des raisons esthétiques.

Beaucoup de femmes avec des seins disproportionnés finissent par souffrir de leur estime de soi, évitant souvent des activités ou des situations dans lesquelles ils se sentent exposés. Pour cette raison, la plupart des femmes ayant subi une augmentation mammaire étaient satisfaites de la procédure, ce qui les a aidées à améliorer leur image corporelle. Selon les chirurgiens plasticiens, ce chiffre serait supérieur à 90% des patients opérés.

Comme il s'agit d'une procédure très invasive, il est important que vous sachiez d'abord comment la chirurgie de réduction mammaire fonctionne et les risques qui y sont associés.

Indications pour la chirurgie de réduction mammaire

En plus de causer une grande gêne esthétique, beaucoup de gros seins peuvent aussi conduire à:

• Douleur au dos;
• Douleur au cou ou à l'épaule;
• Changement de posture - pour masquer la taille des seins, de nombreuses femmes finissent par se pencher en avant;
• Difficulté à effectuer des activités physiques;
• Transpiration excessive et infections de la peau sous les seins;
• Friction excessive entre les seins, provoquant une irritation de la peau.

Certaines femmes peuvent également avoir une taille de poitrine différente de l'autre, choisissant de subir une intervention chirurgicale pour les laisser avec le même volume et proportionnelle au reste du corps.

La quantité de poitrine enlevée dépendra de la taille des seins, de la taille de la poitrine et de l'objectif final du patient (la taille finale du sein doit être proportionnelle à la structure physique).

Quel est le meilleur âge pour effectuer la mammoplastie?

L'idéal est d'attendre que les seins soient complètement développés, ce qui se produit autour de l'âge de 18 ans.

Parce que l'augmentation mammaire peut rendre difficile, voire impossible, l'allaitement à l'avenir, envisager une chirurgie seulement après avoir eu des enfants. En outre, l'allaitement peut modifier le format des seins déjà utilisés, ce qui réduit les effets de la chirurgie.

Comment fonctionne la chirurgie de réduction mammaire?

Une des chirurgies plastiques les plus accomplies au Brésil, la chirurgie de réduction mammaire consiste à enlever l'excès de graisse, de peau et de tissu glandulaire des seins, afin de les laisser proportionnels à la structure physique de la femme.

Avant la chirurgie, le médecin ordonnera la mammographie, la mammographie et les tests de laboratoire traditionnels (sang, urine). Un examen cardiaque et de coagulation devrait également faire partie de l'évaluation pré-chirurgicale.

Soins préopératoires

Avant la chirurgie, le patient doit être à jeun pour une période de 8 ou 12 heures, selon l'indication médicale. En outre, comme la cigarette augmente le risque de thrombose des membres inférieurs et de nécrose tissulaire, son utilisation doit être interrompue pendant au moins 30 jours avant l'intervention chirurgicale.

Dites à votre médecin de l'utilisation de médicaments, en particulier les diurétiques et les anticoagulants.

Anesthésie

Les types d'anesthésie les plus couramment utilisés sont généraux ou épiduraux avec sédation. La décision sur la meilleure option pour votre cas devrait être prise entre vous, le chirurgien et l'anesthésiste.

Technique

Il existe différentes techniques de chirurgie de réduction mammaire, mais la technique la plus couramment utilisée est celle qui utilise une incision "T" inversée. L'incision est faite autour de l'aréole et descend jusqu'au sillon mammaire, où elle court horizontalement.

Si le sein est très grand, le mamelon et l'aréole peuvent être retirés, qui seront ensuite remplacés. La poitrine sera remodelée pour s'adapter à la forme du cône, qui est la forme naturelle des seins.

Il y a des cas dans lesquels le chirurgien opte pour l'installation de drains chirurgicaux dans l'endroit, qui devrait être maintenu pendant 48 heures.

Durée de vie

La chirurgie de réduction mammaire peut durer de trois à quatre heures, variant selon la technique utilisée et les particularités de chaque cas. Habituellement, le patient reste à 24 à l'hôpital afin de suivre toutes les complications.

Il faut qu'il y ait quelqu'un pour le ramener à la maison, car les mouvements avec les bras seront limités.

Post-chirurgie

Dans certains cas de réduction mammaire, votre médecin peut prescrire des antibiotiques avant et après la chirurgie afin de réduire le risque d'infection au site d'incision. Analgésiques peuvent également être indiqués, bien que l'inconfort ne soit plus fréquent que dans les deux à trois premiers jours après la procédure.

Le patient quitte l'hôpital avec des pansements et porte un soutien-gorge à compresses chirurgicales, qui devrait être utilisé pendant deux ou trois mois, selon l'indication médicale. Les pansements doivent être changés tous les jours et les points de suture enlevés environ 10 jours après la chirurgie.

Les mouvements exagérés avec les bras doivent être évités au cours des premiers jours après la chirurgie. Idéalement, vous avez quelqu'un pour vous aider avec les activités quotidiennes de base comme se laver et changer de vêtements.

Guérison

La chirurgie de réduction mammaire laisse des cicatrices très rouges dans les premières semaines, mais elles deviennent plus claires au fil des mois. Les cicatrices suivent la technique utilisée dans la chirurgie, mais sont généralement dans le format d'ancrage (autour de l'aréole et descendant dans une ligne verticale et un autre horizontal).

La guérison définitive se produit environ 12 mois après la chirurgie, mais peut varier en fonction du teint de la peau, de la technique chirurgicale et du soin apporté à la période postopératoire.

En général, plus la quantité de tissu enlevé est grande, plus la cicatrice est grande. Parlez d'abord à votre médecin si vous avez tendance à former des chéloïdes.

Les risques

Bien que la chirurgie de réduction mammaire ne soit pas une procédure à haut risque, elle peut encore apporter certaines complications telles que:

• Difficulté ou incapacité à allaiter;
• Perte de sensibilité: Certaines femmes peuvent perdre partiellement ou totalement la sensation de leurs seins. Une plus grande quantité de tissu enlevé implique un plus grand risque de perte de sensibilité, car il y a une plus grande lésion nerveuse;
• Chéloïdes: Ce sont des cicatrices rougeâtres, irrégulières (épaisses) et proéminentes;
• Nécrose de l'aréole: Bien qu'elle soit rare, elle peut survenir dans de très gros seins, qui ont beaucoup de peau entre la poitrine et le mamelon, ce qui rend difficile l'irrigation du mamelon pendant l'intervention chirurgicale.
• Ouverture des points: En raison du gonflement, la poitrine devient très lourde après la chirurgie, ce qui peut entraîner la rupture de la suture chirurgicale.
• Asymétrie mammaire: un sein peut avoir une taille ou une forme différente de l'autre.

En plus de ces facteurs, les risques communs aux autres chirurgies peuvent être associés: thrombose, complications sous anesthésie, problèmes respiratoires, risque d'infection et douleur postopératoire.

Comment

Pour assurer le succès de votre chirurgie de réduction mammaire et éviter les complications, soyez conscient de ces conseils:

• Comme la taille des seins varie avec le gain ou la perte de poids, même après la chirurgie, il peut y avoir une augmentation ou une diminution des seins. Si vous êtes très en surpoids, parlez à votre médecin de la nécessité de perdre du poids avant la réduction mammaire;
• Essayez de planifier la chirurgie pour vos vacances, car cela va limiter vos mouvements et peut-être une meilleure guérison;
• Pour éviter de manquer de soutien-gorge chirurgical, ayez une réserve à utiliser pendant que l'autre est lavé;
• Ne donnez pas de crème ou d'autres produits à la cicatrice sans avis médical;
• Profitez de ce que vous n'avez pas encore fumé pour arrêter de fumer une fois pour toutes;
• Faites le moins de mouvement possible avec vos bras les premiers jours après la chirurgie. Les mouvements brusques ou violents peuvent compromettre la guérison;
• Après trois semaines, vous pouvez marcher légèrement pour faire de l'exercice, mais évitez de faire de l'activité physique avec vos membres supérieurs avant deux mois après la chirurgie.

Combien coûte la chirurgie de réduction mammaire?

Le prix de la chirurgie de réduction mammaire dépendra de la ville, le professionnel et les hôpitaux choisis pour effectuer la procédure. À l'heure actuelle, la chirurgie de réduction mammaire coûte entre 5 000 et 8 000 reais, et certains professionnels offrent même la possibilité d'un paiement échelonné.

Les plans de santé ne prévoient généralement pas de couverture pour les chirurgies esthétiques, mais peuvent couvrir la chirurgie de réduction mammaire si votre indication est pour des raisons de santé (maux de dos, par exemple). Dans ce cas, il faut des rapports médicaux prouvant le problème, en plus d'une approbation préalable du plan.

Avant de décider d'avoir une chirurgie de réduction mammaire, demandez un médecin de référence qualifié et de bonne qualité. Parlez-lui des risques que comporte la chirurgie, des types d'anesthésie et de l'hôpital qui convient le mieux à la procédure.

Assurez-vous de discuter avec votre chirurgien de vos attentes, telles que la taille finale de vos seins, la perte de sensibilité et la taille des cicatrices.

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